王振,康年松,沈维炯
功能性消化不良(FD)是指具有餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛及上腹烧灼感中的一项或多项的症状,而不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释产生症状原因的疾病[1]。腹泻型肠易激综合征(IBS-D)主要表现为间歇或持续性腹痛,并伴随腹泻症状,影响患者生活质量。FD 重叠IBS-D患者常见[2],本研究拟探讨三伏脐疗治疗FD 重叠IBS-D 的效果,报道如下。
1.1 一般资料 收集2018 年7 月至2019 年9 月浙江省余姚市中医医院收治的FD 重叠IBS-D 患者56 例,均符合FD及IBS-D的诊断标准[1-2],中医辨证为脾虚气滞证、脾胃虚寒证、肝气乘脾及脾肾阳虚[1-2]。排除标准:(1)孕妇、哺乳期妇女或在服药期可能怀孕者;(2)接受过腹部手术治疗者;(3)具有严重心、肺及肾脏功能障碍,或具有影响其生存的严重疾病患者;(4)严重精神心理疾病患者;(5)就诊前1 周使用过其他治疗本病药物者;(6)对本研究药物过敏者。
采用随机数字表法将56 例患者分为对照组和观察组,各28 例。对照组男16 例,女12 例;年龄25 ~76 岁,平均(47.5±5.1)岁;病程6 个月至7 年,平均(2.96±0.83)年。观察组男15 例,女13 例;年龄21 ~74 岁,平均(45.9±3.7)岁;病程7个月至6 年,平均(2.71±0.73)年。两组一般情况差异无统计学意义(均>0.05)。
1.2 方法 对照组采用常规西药治疗,予口服马来酸曲美布汀(天津田边制药有限公司,国药准字:H20030290),0.1g/次,3次/d;口服奥美拉唑肠溶胶囊(海南海力制药有限公司国药准字:H20033510),20 mg/次,1次/d;口服复方嗜酸乳杆菌片(通化金马药业集团股份有限公司,国药准字:H109401142片),0.5g/次,3次/d。一共治疗4 周。
观察组在对照组基础上予三伏脐疗法:(1)药粉的制备:将药物用乌药、高良姜、小茴香、炒白芍、桂枝、炒山楂、六神曲、茯苓及炒麦芽均以2 份比例配置,川椒、制半夏、陈皮及连翘以1 份比例配置,磨成细粉,80 目过筛。……