国外痴呆老年人迁居养老机构后家属心理干预的研究进展

靳沛琳，赵明利，韩梦丹，王孟妮

(1.郑州大学 护理与健康学院，河南 郑州 450001；2.郑州颐和医院 护理部，河南 郑州 450047)

随着老龄化的不断加剧，痴呆老年人的患病率逐年上升。我国截至2018年，60岁以上人口中痴呆老年人为950万人[1]。随着老年人的认知障碍逐渐加重，加之家庭照顾力量减弱等原因，部分痴呆老年人会被安置在养老机构[2]。家属作为痴呆老年人居家养老的主要照顾者，易受到与老年人安置有关的压力源的影响，如：在老年人入住养老机构后产生内疚、失落等负性情绪[3]，不断适应新角色转变[4]，容易与机构护理人员发生冲突等[5]。目前，国外针对养老机构痴呆老年人家属的研究日益增多，相关干预研究也逐渐得到重视。国内对于养老机构痴呆老年人家属的研究则较为缺乏。本文对养老机构痴呆老年人家属心理干预研究现状进行综述，旨在为开展养老机构痴呆老年人家属心理干预提供一定的理论基础和参考借鉴。

1 干预的理论框架

既有的养老机构痴呆老年人家属心理干预研究部分使用的理论框架，包括压力过程模型[6]、压力应对理论[7-8]等。压力过程模型[6]解释了在整个痴呆护理过程中，压力是如何影响护理结果的，并指出对痴呆患者照料的频率和持续时间会影响照顾者的压力评估，而压力会进而影响照顾者的其他生活领域。压力应对理论[7]认为，个体的压力应对是个体主观知觉与环境互动的结果，受个体对环境的认知评价及应对资源影响，通过改变个体对压力源和环境的看法及合理使用应对策略可积极应对压力。……