高林,张官平,匡智明
赣州市人民医院重症医学科 (江西赣州 341000)
肺炎是呼吸科的常见疾病,临床表现为呼吸困难、呼吸急促等症状,有时可引起嗜睡、意识障碍等,若未及时处理,可能演变为重症肺炎[1]。脓毒血症是由于感染所致的全身性炎症反应综合征,病死率高达35%左右。重症肺炎合并脓毒血症患者的病情严重,需积极救治,以降低病死率[2]。本研究探究胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症患者的临床疗效,现报道如下。
选择2018年12月至2020年1月我院收治的78例重症肺炎合并脓毒血症患者,根据双盲法分为对照组与试验组,各39例。对照组男21例,女18例;年龄41~67岁,平均(56.92±5.17)岁;合并慢性阻塞性肺疾病7例,合并咯血5例。试验组男23例,女16例;年龄40~69岁,平均(55.12±4.78)岁;合并慢性阻塞性肺疾病5例,合并咯血4例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。
纳入标准:符合《2012年脓毒血症治疗指南》[3]相关诊断标准;年龄40~70岁;无精神障碍,可正常交流;自愿参与本研究,并签署知情同意书。排除标准:其他严重合并症;失语失聪、无法正常交流;精神障碍、认知障碍;妊娠期或哺乳期。
对照组采用常规治疗,根据患者病情给予抗感染等支持治疗。
试验组在对照组基础上给予胸腺肽(长春海悦药业有限公司,国药准字H20003045,规格20 mg)治疗:将10~20 mg 胸腺肽溶于2 ml 灭菌注射用水或0.9%氯化钠注射液中,皮下注射,1次/d。
两组均持续治疗5 d。
(1)临床疗效:治愈,体温、心率、呼吸及白细胞计数等指标均恢复正常,临床症状基本消失;……