肺痿冲剂治疗特发性肺间质纤维化临床疗效的Meta分析

肖娜，王敬海，彭文潘，何海浪，徐杰，章莉，王晶，周贤梅*，董瑞

(1.南京中医药大学附属医院，江苏 南京 210029；2. 北京康益德中西医结合肺科医院，北京 101400 )

0 引言

肺纤维化(Pulmonary fibrosis，PF)是间质性肺疾病(interstitial lung disease，ILD)的最终病理结局。特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)是主要的IIPs 中最为重要的一种类型。在欧洲和北美国家，IPF 的发病率约为2.8～9.3/10 万人；亚洲和南美每年IPF 发病率＜4/1 万[1]。其预后差，死亡率高，平均生存期仅2-4 年[2]。中医古籍中对本病没有确切的记载，后世医家根据不同角度将其归属为“肺痹”、“肺痿”等范畴[3]。

中医药在治疗IPF 中发挥着越来越多的作用。肺痿冲剂由西洋参，三七，山茱萸，五味子，麦冬，银杏叶，炙甘草等组成，能改善IPF 患者临床症状[4-9]，提高了生活质量。但其纳入文献较少，本研究对肺痿冲剂治疗特发性肺纤维化作Meta 分析，以期为临床治疗提供医学证据。

1 资料与方法

1.1 文献搜集与整理

计算机检索肺痿冲剂治疗特发性肺间质纤维化的中英文随机对照试验的文献，中文数据库包括：中国知网(CNKI)、万方数字化期刊库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库( VIP)，英文数据库有：PubMed、The Cochrane Library，检索时限为数据库建库至2020 年08 月。中文检索词为肺痿冲剂and 特发性肺纤维化，英文检索词为Feiwei granules and idiopathic pulmonary fibrosis.

1.2 纳入标准与排除标准

1.2.1 纳入标准

(1)随机对照试验的文献；(2)符合我国2002 年中华医学会呼吸病学分会关于特发性肺纤维化的诊断标准[10]或2011 年美国胸科学会/欧洲呼吸学会 (ATS/ERS) 关于特发性肺纤维化的诊断标准；排除伴有其他系统严重疾病。

1.2.2 干预措施

试验组采用肺痿冲剂治疗，有1 例为肺痿冲剂联合大剂量N-乙酰半胱氨酸；……