五运“太过、不及”与月经病的相关性

★ 贺晓霞 徐海燕 张沈阳（.西南医科大学附属中医医院 四川 泸州 646000；.湖南省中医药研究院 长沙 40007）

月经病不仅临床症状多样性，而且病种繁多。本文结合《素问·气交变大论》中“未至而至，此谓太过。至而不至，此谓不及”的论述，通过运用“太过、不及”来辨治月经病，达到提纲挈领、执简驭繁的诊疗目的。分别从“木乘土” “土虚木乘”入手分析“木太过、土不及”与经行泄泻、月经先后不定期相关性；从“心火太过，必克肺金”“金不及，病从火化”入手分析“火太过、金不及”与经行发热、月经过多相关性；从“土恃强而乘水”“ 母弱而木衰无以制土”入手分析“土太过、水不及”与经行浮肿、月经过少相关性；从“金恃强而乘木”“母弱而火衰无以制金”入手分析“金太过、木不及”与经行吐衄、月经先期相关性；从“水恃强而乘火”“母弱而土衰无以制水”入手分析“水太过、火不及”与经断前后诸证、崩漏相关性。探讨五运“太过、不及”与月经病形成、发病、发展过程的相关性，并列举典型月经病验案，从调节“太过、不及”入手，使机体恢复正常功能，同时拓宽月经病的临床治疗思路。

1 “太过、不及”与月经病的发生及治疗

1.1 木太过、土不及与经行泄泻、月经先后不定期 肝主升而属木，脾主运化而属土，木过于强盛，则克土太过，造成土的不足，即“木乘土”，故木太过，风气大行，风病乃生，脾土受邪，治当平木补脾；木本不过于强盛，其克制土的力量也处于正常范围，但由于土自身不足，形成了木克土的力量相对增强，使土更加不足，即“土虚木乘”，故土不及，木气乘旺，反见风化，风病乃行，治当益脾平肝。……