袁斌运用健脾益肾法治疗小儿遗尿

★ 孔慧敏 陶嘉磊 袁斌（南京中医药大学附属医院儿科 南京 210029）

袁斌，医学博士，主任中医师，博士研究生导师，现任江苏省中医院（南京中医药大学附属医院）儿科主任，从事中医儿科临床、教学、科研30余年，致力于小儿呼吸、消化、肾脏系统疾病的研究，具有丰富的理论及临床教学经验。作者有幸跟师抄方，获益良多，现总结治疗小儿遗尿经验如下。

小儿遗尿症（PNE）是儿科常见疾病之一，又称“尿床、遗溺”，指3岁以上具有正常排尿功能的儿童不能自主控制排尿，经常入睡后遗尿、醒后方觉的一种病症。大多为功能性，男性较多（男女比例为2～3∶1），轻者数夜1次，重者一夜数次。遗尿症患儿睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床。该病症多见于10岁以下儿童［1］。而婴幼儿时期，由于器官发育未全，脏腑娇嫩，自控排尿能力尚未完善，学龄儿童也可因白天贪玩，夜晚熟睡不醒，偶尔发生尿床，这些是正常的生理现象，并非病态，不属于小儿遗尿症。本病若反复发作，长期不愈，可使患儿出现精神忧郁，产生自卑感，影响身心健康。

遗尿可分为原发性遗尿和继发性遗尿两种，原发性遗尿指未查明病因者，常见于惊吓后、疲劳、或骤然更换居住环境等，而由于全身性疾病或泌尿系统疾病等引起的继发性遗尿，本文中不做阐述。目前西医对小儿遗尿并无特效药物，治疗小儿遗尿以使用抗利尿激素、抗胆碱能药物为主，虽然该些药物针对性强、起效快，但同时复发率高，副作用大，安全性低，患儿常出现恶心、呕吐、胃痛、过敏反应等。……