综合护理联合健康宣教对小儿喘息型肺炎进行干预的效果评价

李红冉

（河北省石家庄市高邑县医院，河北 高邑）

0 引言

喘息型肺炎属于比较特殊的一种病症类型，病症通常在儿童患者中较为常见，该病症通常起病迅速，且发展相对较快，会引起咳嗽、食欲不佳等并发症产生，严重情况下可能导致患者出现呼吸衰竭、心力衰竭等现象[1]。患者在该病症的主要表现有憋气、喘息以及咳嗽等，需要及时对其进行有效的治疗和护理，由于病症多发于儿童，在进行治疗的过程中可能产生对护理效果不佳的影响[2]。因此为探究更有效的护理方法，现通过采用综合护理联合健康宣教的模式对患儿进行护理干预，有以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经相关部门批准，于我院选取自2019 年1 月至2020 年1 月所收治的200 例小儿喘息型肺炎患儿进行研究，按照随机数表分组分为对照组和观察组，各100 例，对照组男性患儿42 例，女性患儿58 例，年龄1～4 岁，平均（2.64±0.73）岁，观察组男性患儿60 例，女性患儿40 例，年龄2～5 岁，平均（3.17±1.06）岁。对比两组患儿各项一般资料、性别及年龄均无统计学意义（P＞0.05），数据具有可比性。

纳入标准：①所有患儿经检查均符合《儿科学》肺炎相关诊断标准[3]；②经过相关检查，所有患儿均符合喘息型肺炎相关标准，含喘息、憋气等现象。

排除标准：①结合严重的精神障碍者；②合并其他肺部功能不全或病症者；③护理过程无法适应者。

1.2 方法

对照组患儿仅采用综合护理模式进行干预，包括环境护理、病症护理、心理护理以及给氧护理。具体为以下内容：①环境护理：定时为患儿的住院环境进行清扫，于每日凌晨以及晚班交接班时进行卫生清扫，为肺炎患儿创造一个高质量的护理环境，定时对护理环境进行开窗通风，并持续性保持室内的空气流通，避免患儿因空气流通不畅产生气促反应。在湿度和温度控制方面，需保持室内的湿度维持于50%～60%，温度则根据患儿自身能接受的范围即可[4]。②病症护理：如果患儿在进行护理的过程中出现梗阻或者缺氧的情况，需要及时对患儿进行给氧操作，保证患儿的血氧分压稳定，从而抑制缺氧情况的并发症[5]。③心理护理：由于患儿的年龄较小，同时可能容易受到其他患儿的影响产生恐惧以及紧张等情绪，需要护理人员或家长进行一定的安抚，可采用转移注意力或者诱导等方式减少患儿因病症或其他影响带来的负面情绪，使其能够配合医师的治疗和护理人员的护理。④给氧护理：对出现缺氧情况的患儿，需要以面罩给氧的方式进行3 L/min的给氧措施[6]。在给氧前需要对面罩进行消毒，避免交叉感染，给氧过程应时刻观察患儿的生命体征变化情况，待患儿血氧分压提高至正常水平后可停止给氧。

观察组患儿需要在采用综合护理干预的模式上联合健康宣教进行护理：包含病症知识的宣传、预后方案的设计以及饮食结构的宣教。具体为：①知识宣传：在接受治疗或护理前，需要对患儿或家属讲解病症治疗的必要性，改善患儿或家属对病症的认知，同时可采用案例宣教模式对患儿及家长进行一定的治疗效果讲解，为患儿的治疗树立一定的自信心，进而提高患儿接受治疗的能力。②预后护理：对接受护理后的效果进行评估，并对病症治疗后的护理方案进行规划，保证预后效果，并采取一定的预后护理措施加强对患儿治疗后的护理质量，抑制不良反应的发生，减少并发症的发生率。③饮食结构宣教：对接受治疗的患儿进行饮食结构调整，以高营养的流质或半流质食物为主，避免刺激性食物和过硬食物呛入气道加重病症情况。家属需要时刻监督患儿的饮食结构。根据病症情况可做一定调整[7]。

1.3 观察指标

观察两组患儿的护理效果：显效为患儿的肺炎情况得到明显缓解，咳嗽、喘息等情况消失，未出现并发症，患儿对护理的依从性较高；有效：患儿肺炎情况得到改善，血氧分压趋于正常水平，咳嗽、喘息等情况得到好转，无严重并发症产生，整体依从性一般；无效为患儿病症未得到改善，含并发症出现，病症表现无变化，患儿依从性较差。

观察两组患儿在接受相应的护理模式后体温的恢复时间对比。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 18.0 对资料进行分析处理，患者的计量资料（±s）与计数资料（%）分别应用t、χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理效果对比

经过相应的护理模式干预后，统计护理后两组患儿的整体有效率。观察组患儿的护理效果高于对照组患儿（P＜0.05），具有统计学意义，详情见表1。

表1 两组患儿护理效果对比[n(%)]

2.2 两组患儿体温恢复时间

通过观察统计患儿在接受护理后，体温恢复所产生的住院时间，观察组患儿的体温恢复时间快于对照组（P＜0.05），数据具有统计学意义，详情见表2。

表2 两组患儿体温恢复时间对比（±s, d）

表2 两组患儿体温恢复时间对比（±s, d）

组别 体温恢复时间观察组（n=50） 2.78±0.68对照组（n=50） 3.64±0.92 t 5.136 P 0.000

3 讨论

小儿喘息型肺炎作为儿科常见的呼吸道病症之一，对患儿的睡眠以及生活产生着重要影响，病症往往由上呼吸道感染而形成，患儿患上喘息型肺炎的主要表现有喘息以及咳嗽，需要家属引起注意，并且该病症在病症表现上往往和普通感冒的病症表现相类似，通过血常规检查以及X 线检查的方式可以得到精确的诊断，通常情况下，患儿白细胞增多同时患儿的肺部存在明显的炎症因子即可确诊为喘息型肺病[8]。喘息型肺炎需要患儿家属及时带领患儿就医，病症迁延可能导致患儿出现肺心病或肺气肿等相关病症，影响患儿的身体健康，在病症相对严重的情况下可能导致患儿出现呼吸衰竭以及心力衰竭现象，恶化患儿的病症，从而对患儿的生命健康带来威胁。本次研究中纳入的患儿普遍年龄较低，对病症的认知和治疗均无正确的认识[9]。同时由于患儿年龄的影响，容易受到其他患儿的情绪影响，产生烦躁、恐惧等负面情绪，因此极易受到影响从而延误治疗时期，因此需要进行针对性护理，通过综合护理以及健康宣教的干预模式，不仅从患儿的生理和病症上进行了良好的规划，为病症的治疗提供了基础，同时健康宣教的模式也有利于改善患儿的预后，提高整体治疗效果。另外，综合护理和健康宣教的运用，对患儿的生命体征情况做出了密切的观察，在出现不良反应的同时可以及时对患儿的不良反应进行处理，从而减少并发症的出现，减轻患儿的痛苦，有效提升整体护理质量[10]。

本文通过选取200 例小儿喘息型肺炎患儿进行研究得出结果：观察组患儿的护理有效率高于对照组患儿的护理有效率（P＜0.05）；同时观察组患儿的体温恢复情况明显快于对照组患儿的体温恢复情况（P＜0.05），两组患儿的数据有统计学意义。由此可见，采用综合护理联合健康宣教的方式，可显著提高护理的整体有效率，对患儿的治疗和预后提供了基础，减少了患儿体温恢复时间，进而促进病症的快速恢复，减少了治疗费用。对该病症的临床治疗具有较高的使用价值。

综上所述，采用综合护理联合健康教育的干预模式，可显著提高对小儿喘息型肺炎患儿的护理效果，提高护理的有效性，同时，通过综合护理联合健康宣教的护理干预能够对患儿的整体预后效果奠定基础，患儿能够在短期内恢复体温，减少住院的时间，另外联合护理的效果还能够加强医患交流，促进医患和谐，在临床的护理过程中具有良好的实用性，值得广泛推广。