基于“神经-内分泌-免疫”调节机制探讨针刺治疗抑郁症的研究概况*

付 琳，李 冀，董婉茹，佟 欣△

(1.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040； 2.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040)

随着生活节奏的加快和工作压力的增大，抑郁症的发病率逐渐增高，据世界卫生组织统计，全球有超过2.64亿各个年龄的人患有抑郁症，其中每年有近80万因抑郁症自杀死亡，是15～29岁年龄组人群的第2死亡原因，严重危害人类身心健康[1]。因此，如何有效的防治抑郁症,已经成为社会关注的热点问题。目前，针刺治疗抑郁症具有良好的疗效而广泛应用于临床，与药物治疗相比，针刺具有安全性高、起效快等优势[2]。大量研究证实，肠道菌群的失调会导致抑郁症的发生和发展，70%～80%的抑郁症患者易出现胃肠道症状，并证实抑郁症与肠道菌群影响下的神经-内分泌-免疫调节机制的失调存在明显的相关性[3]。研究显示，针刺通过恢复肠道菌群动态平衡治疗抑郁症在临床上取得了明显的疗效，其主要机制为针刺通过调节神经-内分泌-免疫达到治疗抑郁症的目的[4]。因此，本研究拟从神经-内分泌-免疫调节机制探讨针刺对抑郁症的影响入手，就三者之间的相关性进行研究，为从神经-内分泌-免疫角度探讨针刺治疗抑郁症提供新思路。

1 神经-内分泌-免疫网络理论

在过去的几年中，科研学者对微生物群及其宿主之间复杂相互作用的重要性的认识得到了极大的发展，并提出了肠道菌群失调会激活神经系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)和免疫系统等共同构成的神经-内分泌-免疫网络，神经内分泌、免疫系统诱发机体的炎症等反应，肠道菌群和大脑通过该网络相互作用[5-6]，即微生物群组成内的破坏会通过胃肠神经系统，上传到中枢神经系统间接影响宿主。……