电针治疗血管性痴呆的实验研究进展*

王东岩，矫梦璐，冯丽媛，何 雷，杨海永，张博洋

(1.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001；2.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040;3.连云港市中医院，江苏 连云港 222004；4.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046)

2018年9月国际阿尔茨海默病协会在其官网上发布了《2018年世界阿尔茨海默病报告》，其中报道了目前全球痴呆人数已达5 000万人，预计在2050年将达到1.52亿人。血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是第二常见的痴呆亚型，发病率仅低于阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)。VD是由于脑血管病变所引发的脑功能认知区域发生低灌注，从而导致认知功能障碍，以认知功能障碍及相关脑血管的神经功能障碍为主要临床表现[1]。随着社会老龄化的发展趋势，脑血管疾病的发病率不断升高，这也使得VD的发病率随之增长。近年来，针灸广泛应用到VD的治疗中，特别是电针疗法。近年来有关电针治疗VD的实验研究越来越多，已取得了较大的进展，现将电针治疗VD的作用机制研究综述如下。

1 中医对VD的认识

VD在中医学中并无专门的病名，但一直都记载着相似的病证，在《灵枢》中就提到过：血并于上，气并于下，乱而善忘；现在一般将VD归属于“呆病”“痴呆”“善忘”等范畴。历代医家对VD的病因病机都有着不同的认识，早在《灵枢·海论》中就有记载:“髓海不足，脑转耳鸣，胫酸眩晕，目无所视，懈怠安卧”，《杂病源流犀烛·中风》中更是指出:“中风后，善忘”，说明在古代已经认识到VD的发病与中风有着密切的关系。痴呆为本虚标实之证，虚者多为脑髓空虚，气血羸弱；实者痰浊蒙窍或瘀阻脑络或心肝火旺，痴呆病位在脑，且与心、肝、脾和肾相关，VD的病因病机为髓海不足、脑失所养；……