颅骨缺损并脑积水的外科联合手术方案研究

赵志军，孙智敏

内蒙古科技大学第一附属医院神经外科，内蒙古包头014010

颅骨缺损多见于神经外科，多发于头颅骨，部分患者由于火器性穿通伤或开放性颅脑创伤导致，部分患者由于颅骨病变引发穿凿性破坏伤、去骨瓣减压手术创伤或切除颅骨病损导致。不超过3 cm或（和）位于颞、枕肌下的颅骨缺损大多无明显临床症状，较大颅骨缺损可能会出现以头痛、头晕及注意力不集中等症状为主要临床表现的颅骨缺损综合征，部分严重患者也可能出现脑膨出和神经定位体征，临床治疗多以颅骨修补术为主要治疗策略[1]。脑积水多由于颅内肿物或颅脑外伤引起脑脊液动力学改变进而引发脑室进行性、系统性扩张导致，常伴头痛、尿失禁及步态站立不稳等典型临床症状，中、重度脑积水可能出现进行性痴呆、大小便失禁及卧床不起等临床表现[2]。据有相关研究报道[3]，脑积水可引发脑萎缩，患者脑萎缩严重程度与神经功能障碍程度呈显著正相关，颅骨缺损并脑积水后应积极采取措施诊治。为此该研究方便选取2017年1月—2020年1月内蒙古科技大学第一附属医院收治的68例颅骨缺损并脑积水患者作为研究对象，探讨颅骨缺损并脑积水治疗应用外科联合手术方案的临床效果，效果满意，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取内蒙古科技大学第一附属医院收治的68例颅骨缺损并脑积水患者作为研究对象，根据治疗方法分为研究组（34例）和对照组（34例）。……