浙江省农村居民抗生素滥用原因的定性研究

许雁南，周旭东

抗生素自问世以来，在感染性疾病的控制中扮演了不可或缺的角色。然而，近年来世界卫生组织持续发出警告，指出大量的抗生素滥用已导致严重的细菌耐药性。抗生素滥用行为在我国广泛存在[1]，其引起的耐药性问题亦成为公共卫生安全的一大威胁[2]。其中，农村地区抗生素滥用问题尤为突出[3]。目前，国内相关研究主要涉及基于处方数据的医院抗生素使用情况分析，如有研究发现西部农村地区门诊抗生素处方率高达48.4%[4]；以及基于定量问卷的知识行为调查，如一项在山东省农村进行的调查发现，34.7%的受调查者不知道抗生素的概念，但超过80%自述使用过抗生素类药品，其中78.4%会在感冒时服用抗生素[5]。患方在农村抗生素滥用中的作用不容忽视[6]，而既往研究未对农村居民不合理使用抗生素的原因作深入剖析。本研究以浙江省为例，旨在通过定性方法探索农村居民(以下简称为村民)滥用抗生素的思维动机及对耐药性的认识，为未来的干预策略提供针对性依据，从而推动农村地区抗生素合理使用，服务健康中国2030战略规划。

1 对象与方法

1.1 研究对象

为实现样本多样性，获取尽可能丰富的信息，本研究采用定性研究中最常用的目的抽样法，在浙江省衢州市江山市和开化县各抽取1个村共36户村民进行家访，每户选择1名村民进行深入访谈。

1.2 调查方法

研究人员对村民开展主题为抗生素的深度访谈，鼓励村民结合近期实际患病情况和治疗经历，尤其是自行使用抗生素的情境展开论述其观点认知。……