骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死的进展

吴竖光

（浙江大学医学院附属第二医院，浙江 杭州 310000）

股骨头坏死是由于不同病因导致其股骨头的血液循环受到破坏后，使患者股骨头出现塌陷、髋关节功能障碍的一种慢性疾病[1]。在刚患病时，主要发生在患者的股骨头负重区，并在应力作用下发生坏死，在受到修复不完善等原因使得股骨头结构改变，出现股骨头塌陷、变形、关节炎症及功能障碍的现象[2-3]。近年来，随着临床对骨髓间充质干细胞认知的不断提高，也为临床治疗股骨头坏死提供了一种新的选择[4]。基于此，本文主要对骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死的研究及应用进行综述。

1 股骨头坏死的发病原因、发病机制

1.1 股骨头坏死的发病原因 临床中有关股骨头坏死的病因阐述已经多达40余种，但主要可以分为两种类型[5]。一种为创伤性病因，常见于股骨头骨折、股骨颈骨折以及髋臼骨折等；一种为非创伤性病因，常见于酒精中毒、激素、高血压、血红蛋白病、高尿酸血症、红斑狼疮以及各种血色素病等。其中激素原因引起的股骨头坏死主要是因为人体在长期服用大剂量激素后，可引起基因突变，导致血液出现高凝低纤溶状态，这会使得股骨头静脉中发生血栓，股骨头静脉压增高后，会引起动脉血流受损，使股骨头骨细胞发生缺氧、缺血性坏死，最终引起股骨头坏死的现象发生[6]。

1.2 股骨头坏死的发病机制 目前，大部分学者认为微循环障碍是导致股骨头坏死的一个共同发病机制。……