舒筋活血祛痛膏联合体外冲击波治疗跟痛症56例

段亚威,孙永强,阎 亮,李付礼,张 伟

(1.河南中医药大学,河南 郑州450046；2.河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院,河南 郑州450000；3.河南中医药大学第二附属医院,河南 郑州450002)

跟痛症是足跟部及其周围疼痛性疾病的总称,是骨科最常见的足部疾病之一,多见于中老年人,男性发病率高于女性,常见于运动员及肥胖者[1]。该病病因与足底跖腱膜损伤、跟垫病变、神经性跟痛、跟骨病变密切相关[2]。足跟部是机体重要的承重部位,其周围疼痛会给患者日常活动带来较大不便。目前临床治疗该病常采用痛点注射激素的封闭治疗,但激素的应用可能会引发足底筋膜破裂及足跟垫脂肪垫萎缩等潜在并发症[3]。此外,患者对封闭治疗等有创操作也多有恐惧心理,更容易接受无创操作。基于此,本院应用院内制剂舒筋活血祛痛膏联合体外冲击波治疗56例跟痛症患者,临床随访效果显著,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2019年3—6月在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)足踝科就诊的跟痛症患者56例,男48例,女8例；年龄36～71岁,平均(56.5±9.3)岁；双足13例,单足43例；病程1～5个月,平均(2.2±1.6)个月。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

1.2 诊断标准 符合《中医筋伤学》中跟痛症诊断标准：发病较缓慢,一般无急性外伤史；常见跟骨内侧结节处或足跟底部灼痛,疼痛呈持续性,足跟着地、运动、走楼梯后或晨起站立时疼痛加重,行走片刻后疼痛减轻；局部无肿胀,有压痛,严重者足跟软组织可有发红及肿胀,压痛范围扩大,休息一段时间后疼痛可自愈,会反复发作；……