何继柔,陈朝明
(1.南京中医药大学,江苏 南京210029;2.南京中医药大学附属南京中医院,江苏 南京210001)
感染后咳嗽为亚急性咳嗽中最重要的组成部分,在临床十分常见。患者咳嗽症状一般持续3~8周,部分患者持续时间可能长达3~6个月,迁延不愈的咳嗽会对患者造成生活及心理上的不良影响。西医治疗该病尚缺乏公认的有效药物,中医治疗多以中药为主,针灸疗法较为少见。陈朝明教授为南京市中医院针灸科主任医师、南京市名中医,从事中医临床工作20余年,运用针灸疗法治愈多种疑难杂症。笔者有幸跟随陈朝明教授学习,目睹陈师运用针灸疗法治疗多例感染后咳嗽,现将典型验案1则报道如下,希望为临床运用针灸治疗感染后咳嗽提供新的思路。
患者,女,51岁,2018年12月19日初诊。主诉:反复咳嗽20余日。患者20 d前不慎受凉,出现恶寒发热、乏力、项背酸痛、咳嗽时作等不适,遂至社区医院就诊,体温37.8℃,查血常规提示白细胞计数偏高,予以感冒灵、头孢类药物(具体不详)口服,以缓解感冒症状、抗感染治疗。服药1周后患者发热,乏力、项背酸痛等不适症状好转,但仍有咳嗽,20 d来患者咳嗽反复发作,时有刺激性干咳,痰少难咯,不定时发作,受风后可诱发咳嗽,晨起时发作尤甚,生活受到一定影响。现寻求针灸治疗,至南京中医药大学附属南京市中医院针灸科陈朝明教授门诊就诊。查体:咽部无异常或轻度充血,呼吸运动对称,胸廓无畸形;肺部听诊:双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。……