以运气病机“伏燥兼湿”论治新型冠状病毒肺炎经验浅析※

李 选刘 勇,牛 鑫,鞠文雪,原亚利,杨 琦,姚 娓,

(1.大连医科大学附属第二医院,辽宁 大连116023;2.大连医科大学,辽宁 大连116044;3.大连医科大学附属第一医院,辽宁 大连116011)

2019年12月,新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)暴发。随着防控力度的不断加大,我国疫情得已控制,但境外确诊病例仍在增加,防控工作仍是重中之重,不可放松。在疫情期间,大连医科大学附属第二医院中医科姚娓教授多次对雷神山医院大连医科大学附属第二医院管理的A6病区新冠肺炎患者进行线上会诊,为患者远程开方。姚教授从五运六气的角度分析,认为新冠肺炎患者多兼具燥、湿两种病理因素和症状表现,可运用运气学说中“燥湿互济”理论指导新冠肺炎的辨治。笔者对姚教授以运气病机“伏燥兼湿”理论治疗新冠肺炎经验进行总结分析,以期为新冠肺炎诊治工作提供更多思路。

1 基于运气学说理论分析病机

通过分析患者病机及运气特点,姚教授认同龙砂医学流派顾植山教授依据《素问·刺法论》提出的“三年化疫”理论,指出新冠肺炎与“伏燥兼湿”有关,可遵循“燥湿互济”理论进行论治。

从五运六气的角度来看,2017年(丁酉年)春季气温偏低,秋冬燥热突出,属“失守其位”“柔不负刚”的运气变化[1],“丁柔干失刚,亦木运小虚也,有小胜小复,后三年化疠”(《素问·本病论》)。丁酉岁,阳明燥金司天,燥气蛰伏,产生“伏燥”。新冠肺炎疫情发生于庚子年初之气,岁运为“太商”金运太过,少阴君火司天,阳明燥金在泉,燥热之气占六气主导位置,不利于伏燥的缓解。……