阿胶古今功效考证

赵振彪,杨亚蕾

(1.河南大学淮河医院,河南 开封 475000;2.河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000)

阿胶首载于«神农本草经»,列为上品,又名傅致胶;«千金·食治»称其为驴皮胶;因晋唐时期“岁常煮胶以贡天府”,又称贡胶。阿胶以山东东阿阿井之水与牛、驴等皮熬制而成,故名。该品自清代以来多用马科动物驴皮甚至黑驴皮去毛后熬制成胶块入药。近年来,以猪皮代替驴皮熬制的产品新阿胶,经分析和鉴定,所含成分与驴皮阿胶成分相似,临床功效亦同,可代替驴皮阿胶使用。本品性味甘平,入肺、肝、肾经,功能滋阴补血、止血安胎,略有利尿润肠作用,主治血虚心悸、虚劳咳嗽、吐血衄血、便血尿血、月经不调、崩中胎漏等。

1 阿胶古今功效考证

«神农本草经»载阿胶:“主心腹内崩,劳极洒洒如疟状,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血,安胎,久服轻身益气。”张仲景«伤寒杂病论»(后世分为«伤寒论»«金匮要略»)中应用阿胶的方剂有12首,取其滋阴补血、安胎止血之效。如«伤寒论»中黄连阿胶汤:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”方药组成:黄连四两,黄芩、芍药各二两,鸡子黄2枚,阿胶三两。服法与禁忌:“上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内阿胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。”此证由于少阴寒邪从阳化热,以致肾水不足,心火有余,水不上升,火不下降,心肾不交,而为心烦不寐。此方取阿胶滋阴,实为后世用治阴虚之证的范例。又如«伤寒论»中的炙甘草汤(异名复脉汤):“伤寒脉结代,心动悸者,炙甘草汤主之。……