田耀洲效方治验
——熄风化湿方

田耀洲

（江苏省中西医结合医院，江苏南京210028）

1 熄风化湿方

组 成：白芍10 g，钩藤10 g（后下），蒺藜15 g，木香6 g，黄连3 g，干姜3 g，黄芩6 g，陈皮6 g，防风6 g，白术10 g，败酱草15 g，石榴皮10 g，生甘草6 g。

功 效：柔肝熄风，清热化湿。

主 治：腹泻型肠易激综合征（肝风内动、湿热内阻证）。

用 法：每日1剂，水煎，分2次服。

方 解：方以蒺藜、白芍、钩藤柔肝熄风为君药；陈皮、防风理气祛风，黄芩、黄连、败酱草苦寒清热燥湿，皆为臣药；白术甘淡，健脾渗湿，木香、干姜辛温，理气祛湿，振奋阳气，防苦寒伤阳，以行郁滞之气，均为佐药；石榴皮酸涩，涩肠止泻，甘草调和诸药，二者为使药。诸药相合，共奏柔肝熄风、清热化湿之功。

加 减：脘腹胀满疼痛、嗳气者，加厚朴花、木香、枇杷叶行气降逆；两胁疼痛者，加郁金、香附、川楝子、延胡索疏肝理气止痛；神疲乏力、纳呆者，加党参、茯苓、扁豆、鸡内金等益气健脾、消食开胃；久泻反复发作者，加乌梅、焦山楂酸涩止泻。

2 验案举隅

患者，女，56岁。初诊日期：2019年8月12日。

主诉：腹痛腹泻反复发作1年半。患者1年半前出现每日大便3～4次，不成形，无黏液脓血，否认其他特殊病史。患者多次于外院就诊，服用西药匹维溴铵片等症状改善不明显，且易反复发作，查电子肠镜、血尿粪常规、肝肾功能、电解质均未见明显异常。近半年来症状加重，故来我院就诊。刻下：腹痛腹泻反复发作，大便日行3～4次，进食油腻食物易作，伴嗳气，胸胁胀闷，头痛，纳差，夜寐不安，每因恼怒后病情加重。舌淡红、苔薄黄腻，脉弦。西医诊断：腹泻型肠易激综合征；中医诊断：泄泻。辨证：肝风内动、湿热内阻。……