刮治法在儿科疾病中的临床应用

李红娟

(北京按摩医院,北京100035)

刮治法指医者借用水牛角、玉石等工具或徒手刮拭人体体表以治疗疾病的方法,属于中医外治法。该方法是在砭石疗法的基础上逐步发展演变而来,结合了针灸、按摩疗法的原理,可以用于辅助诊断和治疗疾病,并经历代各医家不断研究、总结、创新,是一种有效的物理刺激疗法。清·陈复正推崇儿科外治疗法,《幼幼集成》中多次提及应用针砭之法治疗儿科疾病[1]。现代医学治疗小儿疾病多以药物为主,刮治法多用于治疗成人疾病。随着小儿推拿及各类外治方法的推广,刮治法逐步应用于小儿疾病的临床治疗中,但深入研究较少。本文从理论基础、刮治手法、介质选择、注意事项、临床操作等方面综合介绍刮治法在儿科疾病中的临床应用。

1 刮治法治疗儿科疾病的理论基础

1.1 藏象学说 藏象学说是中医学的重要理论基础,也是刮治法重要的理论基础。“藏象”一词首见于《素问·六节藏象论》:“帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也……肝者,罢极之本,魂之居也。”藏象的“藏”指藏居于人体内在的各个脏器,“象”则指现象或表现。脏腑虽居于体内,但其生理功能与病理变化都有征象表现于外。望、闻、闻、切四诊合参,司外揣内,则知所病矣。小儿的“藏”柔弱娇嫩,发育不全,故易损伤脏腑；然脏腑清灵,性情单纯,故其“象”易于迅速显露,反应准确。小儿体禀少阳,生机蓬勃,发育迅速,吸收、排泄、代谢均较快,对外界物质和信息接收快、反应快、利用快。