广东省住院医师规范化培训临床教学查房实施指引*

广东省医师协会毕业后医学教育工作委员会

临床教学查房是以指导医师为主导，以住院医师为主体，以真实的临床住院患者为教学内容，采取“三方参与，四方互动“的方式，旨在培养和提升住培医师临床思维能力和临床诊治能力的临床实践教学活动。临床教学查房突出住培医师临床诊治能力的培训，在预先拟定的时间内通过临床查房展开教学，既区别于日常医疗查房，也不同于示范教学、教学病例讨论和临床小讲课。指导医师、住培医师、患者为参与整个临床教学查房的“三方”，“四方互动”是指导医师与住培医师、指导医师与患者、住培医师与患者、住培医师之间的互动。

1 临床教学查房的目的

临床教学查房的主要教学目的[1]：(1)提高住培医师采集病史、体格检查、判读检验检查结果等临床信息收集的能力。(2)指导住培医师掌握规范化的临床思维方法，提高临床思维能力。(3)提高住培医师掌握相关疾病特点和制定诊治策略的能力。(4)培养住培医师的医学人文素养及职业精神。在实施该项临床实践教学活动时，应以所查患者当前最需解决的实际临床问题作为主要教学目标，以期提高住培医师独立管理病床的能力，包括管理该患者时收集临床信息、综合临床思维、制定诊治方案和加强人际沟通等。特别强调具体的教学目标以1～2个为宜，最多不超过3个。

2 临床教学查房的组织安排

2.1 指导医师 临床教学查房应由医院聘用的指导医师负责并执行。……