谢晶日教授从“积”论治溃疡性结肠炎的经验启发*

2021-03-28 16:12:52刘朝霞张诗嘉冯媛君
中国中医急症 2021年9期
关键词:血瘀

刘朝霞 张诗嘉 冯媛君 李 冰

(1.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江 哈尔滨 150040;2.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150040;3.哈尔滨医科大学附属第二医院,黑龙江 哈尔滨 150040)

谢晶日教授,博士研究生导师、博士后指导教师,全国名老中医学术经验继承指导教师、国家级名老中医传承工作室导师、国家自然科学基金评审专家,从事消化系统疾病临床与研究40余载。笔者常随诊其右,观其从“积”论治溃疡性结肠炎,现将谢教授治疗溃疡性结肠炎经验简述如下。

1 溃疡性结肠炎概述

溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠的非特异性慢性炎症性疾病,病变主要累及大肠黏膜及黏膜下层,以腹泻、腹痛和黏液脓血便[1]为主要症状。在结肠镜下示血管纹理模糊、紊乱,黏膜充血、水肿,或伴见弥漫性多发糜烂或溃疡[2],慢性病变者可见结肠袋变浅、假息肉等[3]。

近几年来,随着饮食结构、生活习惯的改变,溃疡性结肠炎发病率逐渐增加[4]。2016年一项研究表明溃疡性结肠炎患病人数已增加到15.0/10万[5]。刘佳季[6]对中国医科大学附属盛京医院消化科的678例溃疡性结肠炎患者进行研究,发现5年内溃疡性结肠炎住院人数呈增长趋势,且慢性复发型占活动期的79.2%,可见此病迁延难愈的特点。目前西医对此病发病机制尚未明确,很多研究者认为可能与遗传、环境、心理等多种因素相关[7]。在上述因素下,多种机制共同作用导致肠黏膜屏障受损,通透性改变,神经及内分泌功能紊乱,从而产生黏膜局部炎症反应,形成溃疡,并且该炎性反应反复发作迁延不愈[8]。……

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