阿尔茨海默病的眼动跟踪研究*

郭爱华, 潘小平

广州市第一人民医院、华南理工大学附属第二医院神经内科(广东广州 510180)

眼动跟踪(eye-tracking)通过记录人在处理视觉信息时的眼球运动轨迹和瞳孔变化等特征，可以收集研究对象在视觉认知方面的重要信息，广泛用于注意、视知觉、阅读等领域的研究，也用于神经退行性疾病的研究。眼动跟踪包括对眼球运动、注视位置、瞳孔大小测量、视觉搜索和场景探索模式探索等[1]。阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease，AD)是一种以痴呆为主要表现的神经系统退行性疾病，目前无法治愈，早期诊断并控制疾病进展，对于提高患者的生活质量，减轻社会负担意义重大。β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein，Aβ)在大脑的病理性沉积是AD特征性的病理改变，近期有研究证实AD患者和实验小鼠的视网膜中检测到Aβ[2]，虽然Aβ蛋白是否与眼部其他疾病有关尚不清楚，但有较多研究报道了AD的眼球运动的变化，由于认知过程，如注意力和工作记忆等[3]均可能影响眼球运动的产生和协调，因此，AD患者眼球运动的异常可能与大脑功能区的病理性结构改变有关，也能反映患者认知功能的衰退。本文主要回顾与AD相关的眼球运动，包括基本眼球运动(包括眼球扫视、平滑追踪)、瞳孔功能的变化、以及视觉搜索和场景探索模式改变，以期为AD的早期诊断提供新思路、新方法。

1 AD的眼球扫视功能改变

扫视(saccades)是眼睛快速的运动，指的是眼睛通过运动将视线从一个空间位置转移到另一个空间位置。扫视运动分为朝向扫视(prosaccades)和反向扫视(antisaccades)。……