刘树雄
肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状,相比于其他癌症,很难诊断。肝癌发展快、难治疗、预后差,死亡率仅次于肺癌,居恶性肿瘤死亡率的第二位。对付肝癌,要尽力做到早发现、早诊断、早治疗。因此,掌握肝癌的防治知识很有必要。
?发病因素
1.病毒性肝炎。与肝癌相关的病毒主要是乙、丙两型,在中国主要是乙型肝炎。中国大多数肝癌都是由慢性乙肝发展而来的。近年来,由丙肝發展为肝硬化的患者也在增多,要注意丙肝引发肝癌的风险。
2.肝硬化。研究表明,肝癌合并肝硬化者占肝癌患者的50%~100%。据统计,肝硬化一般经7年左右可发展为肝癌。
3.黄曲霉毒素。以黄曲霉素B最为凶险。它适宜在高温、潮湿的环境中生长繁殖。夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含有这种毒素的食物可诱发肝癌。
4.酒精。酒精是促使乙肝患者向肝硬化及肝癌转化的最大危险因素。长期过量饮酒可能导致肝脏解毒功能下降,机体免疫力下降,逐渐形成脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬化,最终导致肝癌。
5.脂肪肝。脂肪肝会演变为脂肪性肝炎,患者血清转氨酶升高,持续不能纠正,就会发展为脂肪性肝硬化,甚至肝癌。
?危险信号
1.肝癌结节破裂出血。癌结节可能自发破裂,或因外力破裂出血。破裂可局限于肝包膜下,产生局部疼痛,如包膜下出血迅速增多则可形成压痛性块物;也可破入腹腔,引起急性腹痛和腹膜刺激征。大量出血可导致休克和死亡。……