应对方式在社会支持与主要照顾者预防老年人居家不出照护行为间的中介作用

朱金扬 汪凤兰 邢凤梅

华北理工大学护理与康复学院 河北唐山 063210

国内研究报道老年人居家不出(housebound)的发生率约为15.49%[1]，而居家不出是导致抑郁和认知功能下降的危险因素[2]，严重影响了老年人的身心健康和日常生活能力[3]。在我国，绝大多数老年人选择居家养老，日常生活的照料也由家庭照顾者负责，照顾者若能在日常生活中采取行动改善老年人居家状态，可防止老年人居家不出的发生。研究表明良好社会支持和积极的应对方式能提高照顾者的照护能力[4-5]。以往研究表明社会支持与积极应对方式互为正相关，拥有越多社会支持的个体，越倾向于采取积极的态度面对生活；采取积极应对方式的个体会寻找更多的社会资源来解决问题[6]。但两者在主要照顾者照护行为中的作用尚未见文献报道。本研究旨在探讨社区老年人主要照顾者应对方式及社会支持对其照护行为的影响，以期为提高照顾者预防居家不出的照护行为提供参考。

1 对象与方法

1.1研究对象 采用整群抽样方法，于2017年12月～2018年4月在唐山市6个行政区中随机抽取1个，即路北区；在路北区中抽取3个社区(和平楼社区、团结楼社区、供电楼社区)，以社区内老年人的主要照顾者为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁；②意识清晰，有一定沟通能力，能阅读或理解调查表内容；③在多位照顾者中照顾老年人时间最长；④对本研究知情同意。排除标准：①合并严重躯体疾病老年人的照顾者；②居家不出、痴呆、卧床状态老年人的照顾者；……