《伤寒论》与《黄帝内经》六经之辨

潘龙康， 钱屠萧萧， 潘鹏康， 杨改琴

(1.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046；2.陕西省中医医院， 西安 710003)

《说文解字》：“经，织也。从系，里声。”“经”最早是指织布的纵线，后引申指道路的南北，后世又引申指“义理、法则、原则和经典”[1]。如何理解六经之含义本质，是学习理解及应用张仲景经方学术的关键。近代中医家恽铁樵[2]说道：“《伤寒论》第一重要之处为六经，而第一难解之处亦为六经。”“六经”之实质探讨各家争鸣皆有所释，形成了“脏腑说、气化标本中气说、经络说、六区地面说”等[3]。受原著序文、成书年代及背景影响，大多数医家学者认为，张仲景著《伤寒杂病论》是继承发展《黄帝内经》(以下简称《内经》)而成书，遂以《内经》之六经理论来阐释《伤寒论》之六经，但有部分学者如章太炎、岳美中、胡希恕先生等并不认同此说。现从六经源流、证候、治则治法、传变方面探讨2个“六经”之不同。

1 从六经源流来辨

根据序中“……撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》，合十六卷”[4]。历代注家以此为据，认为张仲景之书正如原序所述，即撰用《素问》《九卷》《难经》等诸多经典医著，而后博采众家而著书立说。也正是由于此序导致了部分医家注解和研究张仲景《伤寒论》多以《黄帝内经》理论为释，即认为伤寒六经是沿袭发展《素问·热论篇》及《灵枢·经脉篇》之六经经络循行属络脏腑理论而创六经病证辨治体系，此为张仲景所著《伤寒论》之六经根源。由于原书受时代背景及战乱影响，流传中部分内容亡佚，加之后世医家补充发挥，故序文内容真伪有待肯定。