胸膜孤立性纤维瘤的CT 征象分析与探究

王红梅，师美娟，姚韧寰，郭星江，王国强

（1.内蒙古自治区人民医院影像医学科，内蒙古 呼和浩特 010017；2.西安交通大学第二附属医院影像科；3.内蒙古科技大学包头医学院；4.内蒙古医科大学附属医院泌尿外科）

胸膜孤立性纤维肿瘤（solitary fibrous tumor of the pleura，SFTP）是一种起源于CD34 的间质源性肿瘤，临床少见，约占原发性胸膜肿瘤的5%或更低[1，2]。SFTP的生物学行为被界定为中间型，大部分为良性，约12%～37%为恶性[3，4]，并多于切除术后2年内复发[5]。其临床症状无明显特异性，常表现为对邻近组织或脏器压迫而引起的相应症状，容易误诊。因此，分析SFTP 的影像学特异征象帮助实现及早确诊，对于指导临床治疗方案的选择具有重要意义。为提高SFTP 的诊断准确性，本文回顾性筛选15 例经病理证实的SFTP，分析并探究其CT 图像的特异性征象。

1 资料与方法

1.1 临床资料

内蒙古自治区人民医院2016-01～2019-12 期间具有完善临床资料15 例SFTP 病人被纳入本研究。其中，13 例病人均伴有一定的呼吸系统症状，包括咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短等。另外2例病人为健康体检时偶然发现，无任何临床症状。

1.2 检查方法

15 例病人均行胸部CT 平扫及增强检查，扫描设备采用GE 公司的Bright Speed 64 排多层螺旋CT。扫描前训练呼吸，扫描时为了防止引起呼吸运动伪影，嘱病人深吸气后憋住气。扫描范围从胸廓上口到膈下10cm。扫描参数：管电压120kV，自动调节管电流，层厚及间距均为5mm，重建层厚为1mm。增强扫描采用高压注射器经肘静脉注射碘海醇90～100mL，速率为2.5mL/s。2 位具有副主任医师职称的影像医生共同分析、测……