刘 烨,解雅英
(1.天津市北辰医院麻醉科,天津 300400;2.内蒙古医科大学附属医院麻醉科)
OJ是临床上比较常见的复杂疾病,内蒙各地区由于地理条件和生活习惯等因素影响已经成为OJ的高发地区。OJ 可导致脏器损害更甚至导致多器官功能衰竭,而肝脏是最早受累的器官,同时也是其它器官损害的重要诱因。所以选对肝脏保护作用的麻醉药物对OJ患者疾病的发展、并发症的预防防治、以及疾病的预后康复具有重要的临床意义。Dex 可以调节细胞凋亡,并具有抗炎、镇静作用。PI3K/Akt 通路是细胞膜受体介导的直接作用于细胞内的信号转导通路,调控凋亡特异性蛋白维持细胞存活和增殖,抑制细胞凋亡[1]。有学者[2]研究表明,Dex激活PI3K/Akt信号通路,上调Bcl-2的表达,抑制下游caspase-3的活化,减少离体胎鼠海马神经元的凋亡,具有神经保护作用。此次实验制作OJ大鼠模型,模型造好后72h 腹腔注射一定剂量的Dex进行干预,同时设立PI3K 特异性抑制剂LY294002的对照组,在给药后3h取肝右外叶组织,进行HE染色观察肝组织病理学变化;Western Blot 法测定肝组织 Akt、磷酸化 Akt(p-Akt)的表达水平;TUNEL 法计算肝细胞凋亡指数(AI);免疫组化法检测肝组织Bcl-2 及Bax 阳性细胞计数。通过此次研究得出的结果,在进一步分析再论证Dex对OJ大鼠肝细胞凋亡的影响,同时明确该影响是否与Dex 激活PI3K/Akt 信号通路有关,与调节凋亡相关基因Bax/Bcl-2的表达相关,可为临床上OJ引起的肝损伤的防治和在肝保护药物选择方面可以提供新的思路。
Wistar 雄性清洁大鼠为 40 只,均为7~9 周龄,体重在220~270g,均来自内蒙古医科大学实验动物中心,许可证号:SCXK(蒙)2015-0001。……