产妇PTSD的发生率及影响因素研究

许贵如，邱萍萍,王小燕，徐 钦，宋继红

(福建医科大学 护理学院,福建 福州 350122)

随着我国生育政策的调整，产妇数量逐渐增多。产妇在围产期将经历体内激素与能量水平变化，面临新角色转变与适应，若发生生理或心理适应不良，将导致一系列心理健康问题[1]，如产后抑郁、创伤性应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)等，产后PTSD是指产妇经受分娩创伤后发生的延迟性精神病理性反应的应激障碍，表现为创伤再体验、回避与情感麻木、持续性警觉性增高[2]。心理弹性(resilience)也称为心理韧性，最早由美国心理学家Anthony提出，美国心理学会将其定义为：个体面对逆境、创伤、悲剧、威胁或其他重大压力时的良好动态适应过程，即个体对负性事件具备良好的反弹能力[3]。心理弹性作为个体在逆境中的一种保护因素，近年来已成为医学界、教育界、心理界关注的热点，在创伤护理中逐渐得到应用[4]，但产后创伤性应激障碍的心理弹性研究目前较为有限，笔者以分娩1年内的产妇为研究对象，调查创伤性应激障碍的发病率及影响因素，并探讨其与心理弹性的关系，以期为产妇围产期心理健康调适、角色适应等提供参考和依据。

一、调查设计、量表与方法

(一)调查设计

在福州市3家医院便利选取携带婴幼儿到院体检产妇作为调查对象，针对年龄≥18周岁、产后30天至1年、知情同意并自愿参与本次研究的产妇进行问卷调查。排除认知障碍者或有其他疾病者、所产婴幼儿有明显重大疾病者，最终发放问卷250份，回收有效问卷233份，有效回收率93.2%。……