高 峰 马 芳 许继梅 张凤云 杨春健
1 合肥市第二人民医院超声科,安徽 合肥 230011 2 合肥市第二人民医院血管外科,安徽 合肥 230011
脑卒中是最常见的脑部血管疾病并具有较高的致残率和致死率,其中以缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)的发病率最高。相关研究已经证实,颈动脉粥样硬化斑块溃疡、破裂及脱落是诱发CIS的主要原因,需要临床特别注意[1]。文献显示,动脉粥样硬化斑块发生、发展与炎性反应关系密切,进而造成斑块的溃疡、出血及破裂,但具体机制还有待进一步明确[2]。由于颈动脉粥样硬化斑块形成与CIS具有密切相关性,了解颈动脉粥样硬化疾病的发病特点并完善临床诊疗手段已成为临床研究的重要方向。超声具有无创性、检查方便等优点,无明显禁忌证,已成为临床动脉粥样硬化检查的首选影像检查方法。超声能够动态、无创地评估血管的解剖和功能状态,准确度和灵敏度均较高,且超声仪更加便捷,多数危重患者可立即进行检查,使用范围较广。因此,本研究观察超声检查对CIS患者颈动脉易损斑块的检查情况,并分析斑块形成的危险因素,旨在为临床脑卒中的治疗和预后提供数据参考,现报道如下。
选取2019年8月至2020年12月在合肥市第二人民医院接受治疗的CIS患者的病历资料。纳入标准:(1)符合脑卒中诊断标准,并经头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)证实。(2)首发CIS。(3)颈动脉斑块超声诊断标准[3],局限性内膜-中膜厚度(intima media thickness,IMT)≥1.5 mm;稳定斑块诊断标准,均质性回声斑块,形态规则、表面光滑、纤维帽完整;……