基质金属蛋白酶7在炎症性肠病中的临床意义*

庄培丽 周 璐 朱瑞齐 王丹丹 张 哲 冯百岁

郑州大学第二附属医院消化内科(450014)

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)主要累及胃肠道，是一种慢性反复发作的免疫介导性炎症性疾病，主要包括两种疾病类型，即溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn’s disease, CD)，尽管发病机制尚不完全明确，但目前认为其与肠道屏障完整性、先天性与适应性免疫失调、基因易感性、环境因素等均有密切的关联[1]。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)是一组蛋白水解酶家族，能够调节胶原、层粘连蛋白、纤连蛋白等多种细胞外基质成分的更新[2]，同时可降解或激活多种非基质底物，如肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)等促炎细胞因子、生长因子等，从而促进组织重塑、参与伤口愈合，调节肠道局部炎症[3]。MMP-7又名基质溶素，是IBD炎症期间介导组织损伤的重要介质[4]，同时在肠道伤口愈合过程中起有重要的作用[5]，未来可作为潜在的治疗靶点。

既往有研究证实活动期UC患者肠道活检样本中MMP-7表达增加[6]，但MMP-7是否与IBD炎症严重程度有关尚未明确。本研究通过检测IBD患者结肠组织中MMP-7表达情况，并分析其与各临床指标的相关性，旨在探讨结肠组织MMP-7能否反映IBD炎症活动性，从而为IBD的临床诊断和治疗提供更多可能的方法和策略。

对象与方法

一、研究对象

收集2019年1月—2021年1月于郑州大学第二附属医院就诊治疗的IBD患者结肠活检样本共38例(其中20例UC、18例CD)，诊断标准参照中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组制定的《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年·北京》)[7]。排除标准：合并病毒、细菌、真菌等感染性疾病、严重心肺肾疾病、全身恶性肿瘤、其他自身免疫病以及其他慢性活动性疾病的患者。……