中央区淋巴结阴性甲状腺乳头状癌实施中央区淋巴结廓清的疗效分析

郑永华 刘国常

甲状腺癌是一种常见的内分泌肿瘤,今年国际发病率呈现逐年上升的趋势,我国的发病率变化与国际上基本相同,亦呈现逐年增长的趋势,是发病率增长最快的恶性肿瘤之一,这与先进的超声技术发现病灶和日常接触的电离辐射增多有关系,因为放射性因素是甲状腺癌的主要发病因素之一［1］。常见的甲状腺癌包括甲状腺未分化型癌和分化型癌,其中绝大多数为分化型甲状腺癌,分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌及甲状腺滤泡状癌,其中又以甲状腺乳头状癌最为多见。临床上大部分甲状腺癌为乳头状癌,故研究乳头状癌具有临床普遍性的意义。乳头状甲状腺癌的治疗方式仍以手术及放射性碘治疗为主,由于任何一种手术方式都有其缺陷,所以临床上对手术方式的讨论从未停止,手术治疗大的趋势是逐渐精细,注重术后功能恢复,术式已逐步的到统一,但关于淋巴结清扫问题临床就存在一定的争议,这其中主要包括颈侧区淋巴结清扫及中央区的淋巴结清扫问题。本次研究回顾研究本院80 例中央区淋巴结阴性甲状腺癌患者,探讨实施中央区淋巴结廓清的效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2019 月1 月本院80 例中央区淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌患者,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,各40 例。80 例患者年龄25～65 岁,平均年龄(44.87±7.85)岁,其中男10 例,女70 例。肿瘤大小5～35 mm,其中10 例癌症为多灶性。以上病例术前超声和(或)CT 均未发现中央区淋巴结有异常转移情况。……