郗夏颖,苑修太,孟 洁,张存雪
(1.济宁医学院附属医院,山东 济宁 272001;2.济宁市第一人民医院,山东 济宁 272011)
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是介于细菌与病毒之间的一种病原微生物。MP感染是临床上较为常见的感染性呼吸系统疾病,近年来支原体感染引起的大叶性肺炎发病率逐年上升,合并胸腔积液的患儿也逐渐增多。一般来说,MP感染引发过度激活的免疫反应,免疫损伤的作用明显大于直接侵袭造成的损害。MP毒力是影响病情轻重的重要因素,MP利用其代谢产物及毒素损害局部组织,肺炎支原体DNA(MP-DNA)拷贝数可以反映病原体与宿主免疫力之间的平衡关系[1]。本研究分析支原体感染所致的重症肺炎与非重症肺炎患儿的实验室检查结果,了解影响重症肺炎发生的独立影响因素,分析相关指标对重症肺炎的预测价值。
选取2018年6月1日至2019年6月1日在济宁市第一人民医院儿内科住院治疗的患儿。纳入标准:临床证实为MP导致的大叶性肺炎,同时符合①《诸福棠实用儿科学》第8版大叶性肺炎的诊断标准[2];②肺炎支原体抗体(MP-IgM)滴度≥1∶160。排除标准:①合并其他病毒、细菌感染者;②合并先天性心脏病、先天性免疫缺陷疾病者;③有气管、支气管、肺发育不良或畸形者。将确诊为重症肺炎的46例患儿作为重症组,其中男性27例,女性19例;平均年龄(5.43±3.54)岁。选取30例非重症肺炎[3]患儿作为对照组,其中男性15例,女性15例;平均年龄(5.21±2.62)岁。两组患儿在年龄、性别方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。
所有……