育龄妇女孕前甲状腺功能检测结果及其影响因素分析

王 慧，王 丽，陈 健，陆 阳

(湖州市妇幼保健院 1.计划生育服务指导科；2.检验科；3.妇产科，浙江 湖州 313000)

甲状腺疾病是影响女性生育的重要内分泌疾病，其功能异常不仅会导致月经紊乱，还与不良孕产史密切相关，妊娠期甲状腺功能减退会导致胎儿大脑发育受损，严重者可引起新生儿呆小症[1-2]。孕前优生健康检查是预防出生缺陷、提高人口素质、评估夫妻双方身体健康状况的第一道防线。甲状腺功能检查是我国妇女孕前优生健康检查免费项目，血清促甲状腺素(thyroid stimulating hormone，TSH)浓度是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的最敏感指标，也是诊断亚临床甲状腺疾病(亚甲减和亚甲亢)的最重要指标。为响应国家号召，我市妇幼保健院计划生育服务指导科对2 026例育龄妇女进行免费孕前甲状腺功能检测，本研究分析了入选对象的甲状腺检查结果，并探讨了TSH异常的相关因素，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至12月期间湖州市妇幼保健院计划生育服务指导科进行的免费孕前优生健康检查的育龄妇女2 026例为研究对象。纳入标准：①已婚妇女；②性生活规律。排除标准：①严重精神疾病者；②近期应用过影响甲状腺功能药物者；③不孕症或妊娠者。入选对象年龄21～47岁，平均年龄(30.18±11.64)岁，其中21～30岁妇女1 638例、31～40岁妇女347例、41～47岁妇女41例。详细记录所有研究对象的年龄、身高、体重、身体质量指数(body mass index，BMI)、月经史、孕次、产次、不良孕产史、碘摄入情况、甲状腺疾病家族史等临床资料。本研究经伦理委员会批准，患者自愿参加并签署知情同意书。……