腔镜下颈淋巴结扩清术治疗甲状腺癌的安全性及有效性研究

邸鸿强

甲状腺癌是临床常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞与滤泡细胞的恶性肿瘤,其中以乳头状癌最为常见,约占60%［1］。如条件允许,对于甲状腺癌多采用手术治疗方式,切除病变腺体同时进行颈部淋巴结扩清术。对于合并颈淋巴结转移患者需采用改良式颈淋巴结清扫术,包含前哨等11 组颈部淋巴结,保留胸锁乳突肌等更多组织。研究表明颈淋巴结扩清术效果可影响甲状腺癌治疗效果,为探究腔镜下甲状腺癌颈淋巴结扩清术的安全性、有效性,本院选择98 例甲状腺癌患者行传统开放式手术与腔镜下颈淋巴结扩清术,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年9 月～2020 年5 月在本科治疗的98 例甲状腺癌患者,依据手术方式不同分为对照组(48 例)及观察组(50 例)。对照组,男22 例,女26 例；年龄44～69 岁,平均年龄(50.3±6.4)岁；甲状腺癌类型：乳头状癌26 例,滤泡状癌12 例,髓样癌8 例,未分化癌2 例。观察组,男23 例,女27 例；年龄42～72 岁,平均年龄(49.8±7.7)岁；甲状腺癌类型：乳头状癌30 例,滤泡状癌15 例,髓样癌4 例,未分化癌1 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①所有患者术前与术后经病理等检查确诊为甲状腺癌；②所有患者及家属知晓本次实验并签署相关知情同意书。排除标准:①伴有心肺等器官功能衰竭无法耐受手术患者；②排除昏迷、癫痫及其他认知功能障碍患者。

1.2 治疗方法 对照组实施常规切口开放式手术：在胸锁关节上方5 cm 位置沿颈横纹做5～8 cm 切口……