麻黄附子细辛汤加味结合循经针刺治疗血管性头痛寒湿瘀滞证疗效观察

张亚男，康紫厚

（河南郑州市第二人民医院中医科，河南 郑州 450000）

本研究用麻黄附子细辛汤联合循经针刺治疗血管性头痛寒湿瘀滞证疗效较好，现报道如下。

1 临床资料

共96例，均为2018年5月至2019年5月我院收治的寒湿瘀滞型血管性头痛患者，随机分为观察组和对照组各48例。观察组男25例，女23例；年龄31～72岁，平均（40.6±3.9）岁；病程15～40个月，平均（32.7±5.3）个月。对照组男21例，女27例；年龄32～69岁，平均（39.4±2.6）岁；病程16～39个月，平均（33.9±2.6）个月。两组基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：西医符合《神经病学（第7版）》［1］中血管性头痛相关诊断标准。中医符合《中药新药临床研究指导原则》［2］中寒湿瘀滞证血管性头痛诊断标准：伴寒凝血瘀证，症状可见头痛、疾病经久不愈、畏寒肢冷、舌质紫黯伴有瘀点、苔薄白以及脉沉细涩等。

纳入标准：①血管性头痛发作频率每月大于等于3次；②无严重的脏器功能障碍。③未服用预防血管性头痛发作的药物。

排除标准：①有服用止痛药物；②有服用预防血管性头痛发作的药物；③患有严重的癫痫、精神病等；④不属寒湿瘀滞证。

2 治疗方法

两组均用循经针刺法治疗。循经针刺法：患者呈仰卧位或坐位，双膝屈曲约90°。选2寸毫针（吴江市云龙医疗器械有限公司，苏食药监械生产许20010046号）。穴位常规消毒局部皮肤。根据患者头痛的部位分经取穴，枕部头痛依次取后溪、天柱、昆仑、玉枕、风府、风池等穴位行针刺。巅顶疼痛取涌泉、百会、内关、太冲、四神聪穴位行针刺。颞部疼痛取阳辅、率谷、外关、风池、太阳、丝竹空行针刺。……