浅析OCTA检测视网膜色素变性血流变化的研究

李雁 蒙欣欣 王伟娟 天津医科大学总医院滨海医院 （天津 300480）

内容提要： 视网膜色素变性（Retinitis pigmentosa，RP）作为一种视网膜退行性遗传性疾病，与光感受器损伤有关，眼底特征表现为视网膜血管减少、视网膜萎缩、血管周围出现骨细胞色素沉着。RP的遗传学背景相对比较明确，在疾病发展过程中需要研究人员深入研究是否参与其临床表现当中，其中眼部血流变化备受关注，且多个研究结果证实这类患者的眼部血流存在减少的情况。尽管RP晚期视网膜组织存在萎缩的情况，会降低血供需求和减少继发血流，在研究中更倾向于原发性血流改变因素，疾病早期临床表现缺乏典型性，但是会对疾病的发展速度、程度造成直接影响。当前，尚未明确视网膜血流减少机制，而光学相干断层扫描血管造影术（OCTA）作为血管成像技术的一种，具有一定无创性，可将视网膜、脉络层的各层血管状态显示出来，能够对RP患者病情做出更为科学、合理、准确的评估。这是一种新型眼底影像检查技术，在识别视网膜脉络膜血流运动信息时能够提高分辨率，可以对活体组织视网膜脉络膜微血管成像，在治疗一些疾病中具有独特优势。

在众多检测方式中，观测视网膜色素变性（Retinitis Pigmentosa，RP）视网膜血流的常用检查方式就在于荧光素纳眼底血管造影（FFA），但是这种方式劣势明显，如有创性、造影剂过敏等副作用，无法有效地观察各层视网膜、脉络膜毛细血管网的血流情况。而OCTA是一种新型无创成像技术，能够可视化、量化成像分析视网膜各层、视乳头的正常与病理血管形成过程，能够为各种视网膜、脉络膜疾病做出科学的诊断，临床优势显著[1]。……