三维CT在发育性髋关节脱位中的研究进展

杨秀艳 杨建成

1 天津市蓟州区人民医院儿科 （天津 301900）

2 天津市蓟州区人民医院放射科 （天津 301900）

内容提要： 发育性髋关节脱位（DDH）是发病率较高的先天性畸形，被认为是小儿骨科的常见病型，其临床体征为股骨头欠发育和髋臼缺损等。其传统诊断方式为二维CT亦或是CT，但其所获得的诊断信息有限，可能因三维结构重叠导致误诊。三维CT成像（3DCT）是目前DDH最为理想的诊断方式，其可通过三维图像观察髋臼的发育情况，观察股骨近端的异常表现，且能评估股骨头和髋臼的对位关系，明确脱位原因，进而予以对症治疗。文章详细分析3DCT对于DDH定量与定性分析的价值，旨在发挥其对于临床手术的指导价值。

发育性髋关节脱位（Developmental Dislocation of the Hip，DDH）是临床小儿骨科相对高发的疾病类型，其病理改变为髋臼不良发育、股骨近端异常发育和股骨头明显脱位等。其早期症状为骨性关节炎，但多数患者无典型表现，容易漏误诊。髋关节的三维结构复杂，在对DDH病情进行诊断时需要考虑其立体性与整体性特征，全方位观察脱位程度。在影像学技术的发展下，X射线和CT成为该病的基础性诊断技术，但三维结构可能出现重叠情况，所以诊断精准性欠佳。随着螺旋CT技术的发展，CT诊断紧密联合于计算机技术，产生诊断效果更为理想的三维CT成像（3DCT）技术。在骨科领域，3DCT的常用技术为表面遮盖显示（SSD）与曲面重组法（CPR）等技术，可直观且清晰地观察髋关节部位的解剖学结构，且能分别测量髋臼的具体移走程度，确保诊断数据的准确性。……