连续性心排血量监测仪在感染性休克液体复苏研究进展

天津市北辰医院 （天津 300400）

内容提要： 由于感染性休克患者外周循环出现障碍，且组织灌注不足，早期进行液体复苏可增加患者的心输出量和心脏前负荷，改善机体组织灌注，增加机体氧供。监测血流动力学有助于了解感染性休克患者的外周血管阻力、评估容量状态和容量反应性、指导液体复苏及预测预后。脉搏指示连续性心排量监测仪是一项综合经肺温度热稀释与动脉脉搏轮廓分析的新技术，该监测技术具有微创性、操作简单及数据可靠等优势，其能够准确、可靠的反映出感染性休克患者的容量状态，从而实施有效的液体管理，以改善感染性休克患者的氧合和缩短患者机械通气时间，并降低患者的病死率。

感染性休克是一种常见的急危重综合征，该病具有较高的发病率和病死率，且病情发展较迅速，患者一旦出现多器官功能衰竭，会增加疾病的治疗难度。液体管理能够改善患者的预后，但由于患者的血管通透性发生变化，很难确定液体复苏的终点，因此监测血流动力学指标成为指导感染性休克患者容量复苏的关键。连续性心排量监测技术能够监测感染性休克患者的血流动力学，其具有微创性、低危险、操作简单、测定准确、损伤小及实时监测等优势，目前广泛用于临床血流动力学的监测中。与传统的容量监测指标比较，连续性心排量监测的容量性指标能够更准确地反映出感染性休克患者的容量状态[1]。……