颞下颌关节骨关节病影像学诊断的进展研究

天津市武清区中医医院放射科 （天津 301700）

内容提要： 颞下颌关节骨关节病（temporomandibularjoint osteoarthrosis，TMJOA）属于临床常见的颞下颌关节紊乱相关疾病，其侵袭对象在年龄、性别、地域方面并无明显限制，严重影响患者的身体健康以及正常生活，临床对该病重视程度不断提升。对TMJOA疾病的诊断手段在不断完善，其中影像学检查占据着重要地位，对于医生掌握患者的病情、发展、控制效果及预后质量等均有重要引导价值，当前对TMIOA疾病的主要影像学检查手段包括X线检查、螺旋CT、磁共振成像、锥形束CT、关节镜、超声以及SPECT检查，对于此类疾病患者应用上述影像学检查各有优势与缺陷，而对TMJOA疾病的诊断随着影像学诊断技术的发展而越发精准。笔者就当前对TMJOA疾病的影像学检查诊断研究所取得的成就进行综述。

颞下颌关节骨关节病是临床常见的颞下颌关节疾病类型，当前已经确认该病可发于任何年龄人群，但年龄与发病率之间存在正相关联系，在女性群体中也相对更为常见，大部分年龄在50岁以上的人群均会发生不同程度的骨改变[1]。本质上而言骨关节病属于退行性关节病变，主要表现为进行性关节软骨还有软骨下骨丧失，部分患者还存在软骨下骨重塑、软骨修复、软骨下骨硬化等反应。临床收治TMJOA患者主要临床症状为开口幅度受限、摩擦音、张口时关节区有自觉疼痛感[2]，其临床症状决定了患者生活质量必然受到严重影响。越来越多的学者对TMJOA早期诊断价值越来越重视，为保障诊断的准确性，对疑似此类患者检查时除了影像学检查，还需要结合临床表现症状还有体征检查内容，而对影像学检查图像特点有系统认知对于提升疾病诊断准确性有重要意义。……