留尾微弹簧圈定位技术在电视胸腔镜手术治疗肺磨玻璃结节中的应用

吴伯勋，刘浩，刘洪利，陈光明，岑小波

646000 四川 泸州，西南医科大学附属中医医院 胸外科(吴伯勋、刘浩、陈光明、岑小波)，手术麻醉科(刘洪利)

近年来，肺癌已成为威胁人类健康的常见恶性肿瘤。据我国国家癌症中心报告，2015年我国恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人，其中发病率与死亡率居首位的是肺癌[1]；2018年全球癌症统计数据显示，目前居全球癌症发病率及死亡率首位的仍是肺癌[2]。在我国，过去由于大众体检意识的欠缺及肺癌筛查的不足，肺癌患者首次诊治时的临床分期较晚[3]，这对临床治疗效果有较大影响，因此，早诊早治对改善肺癌患者预后，提高患者生存时间及质量有着重要帮助。随着影像学技术的进步，特别是低剂量薄层CT扫描技术的广泛应用，肺内小结节的检出率越来越高[4]，这其中需要医疗干预的肺部结节也越来越多。

肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)是指存在于肺内的局灶性密度增高影，但其密度又不足以掩盖经过的支气管血管束[5]，根据有无实性成分可将其分为纯磨玻璃结节(pure ground-glass nodule,pGGN)及混合磨玻璃结节(mixed ground-glass nodule,mGGN)。手术切除作为治疗肺癌的主要手段[6-7]，经过多年的发展，已经非常成熟，而电视胸腔镜手术在胸外科的广泛应用，使手术创伤更小、恢复更快，目前已经成为切除肺部病灶特别是GGN的主要手术方式[8]。越来越丰富的GGN定位技术，让我们在术中对GGN的定位更加准确，缩短了手术时间，在对病灶更加精准的切除的同时，更多的保护患者肺功能[9-11]。本研究拟比较我科同期开展的带钩金属丝(Hook-wire)技术与微弹簧圈技术，分析技术的优劣所在。……