王艳华 天津市人民医院口腔科 (天津 300121)
内容提要: 根尖周病变和牙髓病等是临床常见的口腔科疾病,对人们的口腔健康有严重的不良影响,根管治疗是目前该类疾病治疗的主要方法。随着医疗技术的不断发展,各种新材料和新治疗器械的出现,根管治疗对该类疾病的疗效明显上升。但是由于器械操作受限、根管系统比较复杂和其他医源性因素的影响,导致现阶段仍无法完全保证该疗法的一次成功率,因此治疗失败患者多需要开展根管再治疗。根管再治疗指的是将原根管内的填充物进行清除,重新建立根管通道并再次填充,而对再治疗成功率有关键性影响的因素为原根管内填充物的清除效果,同时这也是根管内感染清理的前提条件。当前临床种封闭剂和牙胶是最常用的根管填充物,其清除方法较多,本文主要针对镍钛器械的应用进行综述。
临床中针对首次根管治疗失败的患者多选择根管再治疗方法控制病情,改善患者口腔健康。而根管再治疗成功的关键在于原根管内填充物的清除效果,同时这也是根管再治疗成功的重要决定性因素之一[1]。镍钛器械是常用的原根管填充物清除常用设备,具有操作简单,效率高等特点,因此应用范围较广。由于医疗技术的不断发展,根管再治疗中应用的镍钛器械种类也有所增加,不同器械的特点也存在一定差异[2]。在本文中将针对目前根管再治疗中常用的镍钛器械种类、特点和清除原根管填充物的效果等方面进行综述。……