钡灌肠与多层螺旋CT结合在结肠冗长症诊断中的应用价值

天津市滨海新区中医医院放射科 （天津 300451）

内容提要：目的：探讨钡灌肠与多层螺旋CT扫描结合在结肠冗长症诊断中的应用价值。方法：对2016年1月～2019年10月本院诊治的38例成人结肠冗长症患者的钡灌肠和CT影像资料进行分析评估。结果：38例患者中，升结肠冗长症1例，横结肠冗长症16例，降结肠冗长症3例，乙状结肠冗长症18例，横结肠冗长及乙状结肠均冗长10例；结肠1个或两个回折26例，三个或四个回折12例；伴巨结肠2例。结论：钡灌肠和多层螺旋CT检查对结肠冗长症的诊断具有重要的临床意义。

结肠冗长症是一种发病率较低的先天性结肠发育畸形疾病，在临床上常导致患者出现顽固性便秘，严重者可导致乙状结肠扭转造成肠梗阻。结肠冗长症患者多因结肠镜检查不完全或患者不耐受而行钡灌肠或CT检查而发现，因此成为结肠冗长症确诊的重要检查手段。现将2016年1月～2019年10月本院诊治的38例成人结肠冗长症的钡灌肠及CT图像资料进行分析评估，以提高对该病的检出率和诊断水平。

1.资料与方法

1.1 临床资料

纳入2016年1月～2019年10月本院总计检查发现的38例结肠冗长症患者为观察对象，其中男性18例，女性20例，年龄32～68岁，平均51岁。其中顽固性便秘患者需长期服用泻药排便者25例，大便周期4～7d，长期慢性腹痛、腹胀和/或呕吐患者5例，8例患者无明显症状因结肠镜检查不完全、不耐受行钡灌肠检查发现。

1.2 方法

钡灌肠：患者检查前12h禁食水，口服缓泻剂清洁灌肠直至排出清水样便为止，检查当日采用气钡双重对比法灌肠检查，分别拍摄充盈像和黏膜像图像，设备采用岛津多功能数字胃肠机。……