玻璃体切除空气填充术治疗视网膜脱离的临床预后分析

辽宁省沈阳爱尔眼视光医院眼底病 （辽宁 沈阳 110003）

内容提要：目的：探讨玻璃体切除空气填充术治疗视网膜脱离的临床预后。方法：选择本院2018年10月～2019年6月收治的20例视网膜脱离行玻璃体切除空气填充术患者作为研究对象，随访患者治疗效果。结果：术后第1天玻璃体腔空气存留量为70%～80%，术后3～4d空气在玻璃体腔吸收至1/2，术后9～10d玻璃体腔气体吸收完全。末次随访所有患者眼部解剖复位情况完好，复位率100%。患者术后末次随访时眼压及视力均较术前改善，有统计学差异（P＜0.05）。术后4例患者出现脉络膜脱离，经口服糖皮质激素治疗后逐渐消退。结论：玻璃体切除空气填充术治疗位于上方、未超过3个象限的视网膜脱离临床预后良好，术后解剖复位良好，同时患者术后眼压及视力明显改善，少数脉络膜脱离并发症患者经对症处理后恢复正常，手术治疗效果显著。

视网膜脱离发病率较高，对患者视力影响严重，可导致患者失明[1]。手术是治疗视网膜脱离的重要手段，主要包括巩膜扣带术、平坦部玻璃体切除术等术式。玻璃体切除术手术中需要对视网膜裂孔进行气体或硅油填充，利用玻璃体腔液体进入视网膜裂孔的过程防止视网膜贴复[2]。相比硅油填充，气体填充无需再次进行手术取出硅油，减少患者俯卧位时间。气体填充常使用C3F8、SF6、C2F6等惰性气体，这些气体具有半衰期长等特点，有利于在玻璃体腔更持久地保存。本次研究探讨玻璃体切除空气填充术治疗视网膜脱离的临床效果。……