新型RS-1泪道插管在治疗儿童复杂性难治性泪道阻塞的疗效观察

沈阳市第四人民医院 （辽宁 沈阳 110031）

内容提要： 目的：探讨新型RS-1泪道插管手术治疗儿童复杂性难治性泪道阻塞的疗效。方法：收集自2018年5月～2020年5月于沈阳市第四人民医院诊断为先天性泪道阻塞的78例（82只眼）患儿，在常规施行泪道探通手术无效后，采用新型RS-1泪道插管进行手术治疗。术后随访3～6个月，观察术眼流脓、溢泪等情况。结果：新型RS-1泪道插管手术治疗78例（82只眼）患儿，治愈71例（75只眼），好转5例（5只眼），无效2例（2只眼）。治愈率91.5%，好转率6.1%，无效率2.4%。结论：新型RS-1泪道插管手术对于泪道探通术后无效的先天性泪道阻塞患儿，是一种非常有效的泪道手术方式。

先天性泪道阻塞是婴幼儿时期的常见眼病，如果鼻泪管下端发育不完全，没有完成“管道化”，或留有膜状物阻塞，是婴幼儿泪溢的最常见原因。婴幼儿泪溢可单侧或双侧发生，若伴随泪囊继发感染，则发展成为新生儿泪囊炎[1]。对于局部按摩、点药等保守治疗无效的患儿首选泪道探通手术。但是临床中约有10%的患儿探通无效[2]，针对于这部分患儿，沈阳市第四人民医院眼科采用新型RS-1泪道插管手术治疗探通失败的先天性泪道阻塞患儿78例（82只眼），取得了良好的疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

自2018年5月～2020年5月，收集到在沈阳市第四人民医院诊断为先天性泪道阻塞患儿78例（82只眼），男11例，女72例，年龄范围6～46个月。纳入标准：具有先天性鼻泪管阻塞症状者，即出生后溢泪、结膜囊分泌物增多，荧光染料消失试验阳性、泪道冲洗返流，明确诊断为先天性泪道阻塞者，并曾在医院接受过一次或多次泪道探通术，术后2个月后仍具有泪道阻塞的症状的患儿。……