脊髓电刺激治疗带状疱疹神经病理性疼痛的应用进展

刘丽 天津市第四中心医院麻醉科 （天津 300450）

内容提要： 脊髓电刺激是一种经皮穿刺或小切口的手术，通过在患者胸部、腰椎、颈部等脊椎椎管内硬膜外腔中植入微电极，同时连接刺激器，主要在患者臀部、腹部等位置的皮下组织中包埋刺激器。需要治疗者按照患者具体情况进行刺激参数的设置，只要将刺激器开启，就会自动将电脉冲信号发送，并通过电极到达脊髓，对患者的疼痛传递过程造成相应干扰，从而降低患者的痛感，是目前非常先进的一种治疗方式，但因为价格比较高，所以我国的使用率并不高。脊髓电刺激应用于带状疱疹神经性病理疼痛的治疗中产生的效果良好，医务人员可酌情根据患者的个体状况作出相应的用药调整。通过总结脊髓电刺激应用于带状疱疹神经性病理疼痛的治疗的应用进展，使医生更好地应用于临床。

带状疱疹会引发神经痛，患者同时可能还会出现瘙痒，现阶段脊髓电刺激在腰椎术后疼痛综合征、幻肢痛、头面部神经痛、带状疱疹后神经痛中应用。带状疱疹最主要的症状就是疼痛，且根据诸多实验显示，每个患者的疼痛感都不一样，有的患者主诉为针刺痛、有的为刀割痛、有的为火辣痛，且疼痛为阵发性不会一直持续[1]，所以一般情况下可能会在晚上突然加重。虽然患者的神经功能可能存在障碍，但神经损伤较小。有实验在对慢性顽固性神经病理性疼痛治疗时意外发现，对神经病理性疼痛应用脊髓电刺激效果良好[2]。……