经腹或经阴道超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿对减少手术创伤及不良反应的价值

郭 楠

武警内蒙古自治区总队医院妇产科,内蒙古 呼和浩特 010020

良性卵巢囊肿是女性生殖器肿瘤的常见类型，且具有较多性质、形态，以20-50岁范围女性人群作为疾病多发群体[1]。家族遗传、日常生活方式、日常生活环境及自身内分泌等因素均为主要的良性卵巢囊肿的诱发因素，而症状表现主要是无触痛腹内包块，或者可动性腹内包块及中等大腹内包块[2]。本文就探讨经腹或经阴道超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿对减少手术创伤及不良反应的价值。现简述如下。

1 资料方法

1.1资料 应用随机信封方法设计，将2017年6月-2018年12月期间我院50例良性卵巢囊肿患者设为对照组，将同时间段50例良性卵巢囊肿患者设为实验组。对照组：已婚，年龄：26-49(36.45±3.45)岁；病程时间：1-4(2.25±1.40)年；疾病类型：单纯性囊肿类型14例，巧克力囊肿类型36例。实验组：已婚，年龄：25-47(35.80±3.80)岁；病程时间：2-5(2.75±1.05)年；疾病类型：单纯性囊肿类型12例，巧克力囊肿类型38例。两组的入组数据有可比(P>0.05)。

1.2方法 对照组实施开腹切除手术。

实验组应用经腹或经阴道超声引导下介入治疗方法，具体：手术时间：月经干净后7日内；手术前准备：需开展相关身体检查项目，以使手术要求得以满足；协助开展膀胱排空训练；手术实施：手术体位选择膀胱截石位，给予严格消毒、铺巾；选择美国GELOG7超声仪(18G类型PIC针，设置穿刺频率为2.5-5.0MHz)；操作者严格依照相关仪器使用标准，硬化剂选择高浓度无水乙醇，给予患者穿刺；本组患者中，有4例选择经腹壁，有46例选择经阴道；在超声检查后确定详细的穿刺点位置(必须避开血管)；实施穿刺时需嘱咐患者排空膀胱；实施穿刺后，操作者以注射器抽出囊腔内液体，接着进行冲洗囊腔(选择0.9%氯化钠溶液为冲洗药液)，直至抽至清亮便可停止冲洗；接着注入2%利多卡因(囊内)，观察5min，并抽出；最后给予反复3次无水乙醇冲洗固定(国定液量=抽出囊液量20.00%，最多固定液量<100mL)，固定时间为首次15min，第二次10min，第三次5min；最后抽出囊内固定液。

1.3观察指标 对比两组研究对象的临床疗效及不良反应。

1.4统计学方法 经SPSS23.0处理数据，进行t检验、χ2检验，求P值。

2 结 果

2.1两组的临床治疗效果比较 实验组患者有3例为治疗无效，有15例为治疗有效，有32例为治疗显效，临床治疗总有效率为94.00%(47/50)；对照组患者有12例为治疗无效，有15例为治疗有效，有23例为治疗显效，临床治疗总有效率为76.00%(38/50)；实验组的升高幅度更显著，2=6.3529，P=0.0117。

2.2两组的不良反应比较 实验组患者有1例为头晕，有1例为恶心，不良反应总发生率为4.00%(2/50)；实验组患者有4例为头晕，有3例为恶心，有2例为面色潮红，不良反应总发生率为18.00%(9/50)；实验组的降低幅度更显著，2=5.0051，P=0.0253。

3 讨 论

良性卵巢囊肿属于临床常见的妇科多发疾病类型，且对女性身体带来严重损伤。临床相关研究数据显示，良性卵巢囊肿具有着较高疾病发生率，且表现越来越年轻化趋势。良性卵巢囊肿的临床治疗方案为手术治疗，以往临床选择开腹切除手术作为常用治疗手段，虽然该术式可以起到有效治疗干预，可以使正常卵巢组织最大程度保留，但是其手术费用较高，而且对机体带来较大损伤，且患者术后恢复周期比较长，不利于预后康复[3]。

随着临床近年来良性卵巢囊肿发生率持续增加，对于想保留生育功能患者而言，开腹切除手术难以接受。经腹或经阴道超声引导下介入治疗方法为临床新型治疗模式，该术式属于微创技术，其手术切口小，且术后恢复快速，可以有助于保留女性生育功能，而且可以有助于提高手术安全性，术后恢复周期缩短，从而有助于术后早日康复，因此被越来越广泛应用于临床推广中[4]。本文研究结果显示(1)实验组的临床治疗总有效率明显升高，说明经腹或经阴道超声引导下介入治疗方法的开展可以提高良性卵巢囊肿患者的临床疗效，促进预后改善；(2)实验组的不良反应总发生率低于对照组，说明在临床工作中开展经腹或经阴道超声引导下介入治疗方法具有明显优势，利于提高手术治疗安全性。

综上所述，给予良性卵巢囊肿患者经腹或经阴道超声引导下介入治疗方法，能够提高整体临床手术疗效，降低手术不良反应率，从而利于减少手术创伤，值得临床推广。