右美托咪啶静脉注射辅助全身麻醉的有效性与安全性分析

纪元琳

中国医科大学附属盛京医院大连医院,辽宁 大连 116600

全身麻醉是外科手术中常用的麻醉方式之一，这种麻醉方式多应用于重大手术中，以起到暂时镇痛的作用，达到顺利完成手术的目的。但患者在麻醉恢复期内易产生血压及心率的不良变化，如血压升高、心率加快等现象，术后易出现恶心呕吐等症状[1]。因此，选择适当的麻醉药物有助于降低麻醉风险，取得最佳的麻醉效果，促进患者术后机体的恢复。为探讨分析右美托咪啶静脉注射辅助全身麻醉的有效性与安全性，本文筛选我院2019年2月至2019年11月接受全身麻醉的64例患者为研究对象，以探讨右美托咪啶静脉的麻醉有效性及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 从我院2019年2月至2019年11月接受全身麻醉的患者中筛选64例为本次研究对象，均分为两组，其中2019年2月至2019年6月收治的32例患者纳入对照组，2019年7月至2019年11月收治的32例患者纳入观察组。对照组男女结构比为18：14，年龄跨度25～70岁，均龄(44.8±5.2)岁；观察组男女结构比为19：13，年龄跨度27～70岁，均龄(45.1±5.3)岁。两组患者上述资料对比分析，得出P>0.05，可比性较好。

1.2方法 两组患者术前均禁食禁水8小时，入室后建立静脉通道并实施麻醉，对患者麻醉期间的血压、脉搏、呼吸等各项生命体征进行严密监测。观察组以1μg/kg右美托咪啶(生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司；批准文字号：国药准字 H20090248；规格：2ml：200g)进行静脉注射辅助麻醉。对照组以等量的生理盐水静脉注射辅助麻醉。之后维持麻醉诱导，以舒芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵依次静脉注射进行麻醉，舒芬太尼用量为0.4μg/kg、咪达唑仑用量为0.05 mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵用量为0.2μg/kg、丙泊酚用量为1.5～2.0 mg/kg，最后借助麻醉机实施气管插管通气。

1.3观察指标 观察记录两组患者麻醉后的收缩压、舒张压及心率状况。不良反应主要包括麻醉恢复期间的躁动、肌肉颤抖、烦燥不安等，比较两组患者的不良反应发生率。

2 结 果

2.1对比两组患者麻醉后的收缩压、舒张压及心率状况 对照组麻醉后收缩压(138.2±13.1)mmHg 、舒张压(92.6±14.5)mmHg、心率(94.3±5.6)次/分；劣于观察组麻醉后收缩压(112.8±10.7)mmHg、舒张压(75.1±9.0)mmHg、心率(76.2±1.9)次/分，差异均具统计学意义(P<0.05)

2.2对比两组麻醉恢复期的不良反应 对照组不良反应发生率6.25%(2/32)，观察组不良反应发生率3.13%(1/32)组间数据对比，无明显差异和统计学意义(P>0.05)

3 讨 论

全身麻醉是麻醉方式的一种，通常应用于临床较大的外科手术中，以保障手术的顺利进行和完成。但全麻术后，患者处于麻醉苏醒期时，易产生较为强烈的应激反应，从而一定程度地影响患者的血压及心率，进而引发心脑血管的相关并发症[2]。右美托咪啶为临床常用麻醉药物之一，是一种α2-肾上腺素受体激动剂，具有降低交感神经兴奋度的作用，主要应用于全身麻醉手术患者气管插管和机械通气的麻醉中，具镇痛及镇静的作用，使术中应激患者血压及心率下降，有助于患者血压及心血管功能的稳定，以免出现心率的异常，右美托咪啶应用于全身麻醉的辅助中，可有效降低全麻带来的风险，提高麻醉有效性和安全性[3]。本次研究结果表明，观察组患者应用右美托咪啶静脉注射辅助全身麻醉，该组32例患者麻醉后收缩压、舒张压、心率均优于对照组，差异均具统计学意义(P<0.05)，两组的不良反应无明显差异和统计学意义(P>0.05)。

综上，本次研究结果表明右美托咪啶用于辅助全身麻醉，疗效显著，安全系数高，值得推广应用。