黄辉阳
金溪县人民医院 (江西抚州 344800)
流浪精神病患者具有流动频繁、居无定所、存在自诉障碍、病情较重、病程长等特点,伴有肺结核的流浪精神病患者则是一个移动的传染源,给结核病的防治带来了困难[1]。此外,肺结核病情的发展可对患者的其他身体器官造成损害,甚至危及生命安全[2]。因此,尽早明确并掌握流浪精神病伴肺结核患者的疾病情况有助于及时制定防治措施,达到改善病情,有效控制疾病传染的目的。基于此,本研究调查分析流浪精神病伴肺结核患者的疾病情况,并提出相关防治措施,现报道如下。
选取2017年9月至2019年10月我院收治的82例流浪精神病伴肺结核患者,其中男43例,女39例;年龄20~88岁,平均(54.73±3.86)岁。本研究已获得医院医学伦理委员会批准。
纳入标准:均表现出咯血、咳嗽、咳痰、盗汗、发热、呼吸困难等临床症状;痰结核菌检查结果呈阳性;经影像学检查可见肺部存在明显病变;均无固定住所;均患有精神疾病。排除标准:伴有心、肝、肾功能异常;肺部手术史;恶性肿瘤。
采用飞利浦数字X 线摄影机(型号为DIGITAOIAG0563)对患者进行检查,拍摄正侧位胸片,扫描范围为隔面和肺尖在内的全部肺部结构,仔细观察病变部位、病灶特点、病变类型等信息。
分析所有患者的结核病灶分布情况、结核分型及X 线影像学表现。结核分型表现如下:Ⅰ型(原发型肺结核),肺内存在渗出病变,肺门淋巴结可见明显肿大,并可见哑铃状改变,或仅表现为纵隔和肺门淋巴结肿大;……