2017-2019年我院门诊口服降糖药应用分析

倪尔安，滕田，花慧莲

糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一种由胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病，该病能促使机体发生如饥饿、尿频、高渗性昏迷和糖尿病酮症酸中毒(DKA)等一系列临床表现和并发症[1-2]。据国际糖尿病联盟(IDF)统计，截止2019年，全球约有4.63亿糖尿病患者，420万人因糖尿病死亡[3]。近年来，我国糖尿病患者人数也呈逐年上升，2019年患病人数已上升至1.164亿，其中90%以上是2型糖尿病[4-5]。对于2型糖尿病患者，口服降糖药是一种便捷、安全且依从性好的治疗方法。因此，本文对2017-2019年医院门诊口服降糖药的应用情况进行回顾性分析，评价门诊口服降糖药使用的合理性，为临床合理有效应用口服降糖药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源 从泰州市人民医院医院信息管理系统(HIS)中获取2017-2019年门诊2型糖尿病患者口服降糖药的处方数据，包括药品名称、规格、数量及金额等。

1.2 方法 用Excel软件对数据进行汇总，对其进行回顾性统计分析。根据世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)法、《新编药物学》[6]、药品说明书以及医院临床实际应用情况，综合计算口服降糖类药物的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)、排序比(B/A)及年均复合增长率(CAGR)。

1.3 评价指标

1.3.1 DDDs：DDDs=某药年用总量/该药的DDD。DDDs越大，表明该药使用频率越高、用药强度大，临床对该药的选择倾向性大。

1.3.2 DDDc：DDDc=某药年销售总金额/该药的DDDs。DDDc越小，表明该药日花费越低，患者经济负担小。

1.3.3 B/A：B/A=某药年销售总金额排序(B)/该药DDDs排序(A)。B/A评价口服降糖药用药合理性，其比值接近或等于1，表明该药同步性较好；……