血清可溶性Klotho及25-羟维生素D与慢性肾脏病腹主动脉钙化的相关性

杨慧菁

慢性肾脏病(CKD)是由各因素导致的肾脏损伤或肾功能下降>3个月的一类肾脏疾病。防治CKD是我国乃至全世界所面临的公共卫生问题[1]。数据显示，我国2010年CKD的患病人群数量高达1.2亿人[2]。CKD初期可无特殊表现，随病情进展肾功能表现为不断恶化的过程，逐渐损害其他系统，严重者危及生命安全。CKDⅢ期以后易引起矿物质代谢紊乱，造成血管钙化，从而易引发各种并发症，加重病情。研究发现，血管钙化者的住院时间和病死率并未改善，反而呈上升趋势[3]。相关研究指出，CKD腹主动脉钙化与血清可溶性Klotho蛋白(sKL)、镁、25-羟维生素D等存在一定相关性[4]。其中sKL是一种参与机体维生素和磷代谢平衡的一种蛋白，在CKD患者体内呈低表达水平，且随病情加重呈逐渐下降趋势。多数CKD患者存在维生素D不足的现象，而25-羟维生素D是调节机体钙磷代谢的重要激素，具有调控机体免疫功能和细胞增殖分化的作用[5]。由此可见，二者均与CKD腹主动脉钙化存在一定联系，但国内外关于二者联合检测的研究鲜有报道。本研究分析血清sKL及25-羟维生素D与CKD腹主动脉钙化的相关性，旨在为临床提供诊疗参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1-12月鹤山市人民医院收治的CKD腹主动脉钙化患者88例作为观察组，且观察组依照患者腹主动脉钙化评分分为轻度亚组(轻度钙化24例)、中度亚组(中度钙化35例)和重度亚组(重度钙化29例)。另选取同期CKD无腹主动脉钙化者50例作为对照组。观察组男24例，女19例，平均年龄(47.39±8.25)岁，对照组男46例，女37例，平均年龄(49.01±9.40)岁。2……