40岁以下女性新鲜周期与冷冻周期第5天单囊胚移植的临床结局比较

周飞飞，谭季春

(中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心 辽宁省生殖障碍疾病与生育力重塑重点实验室，沈阳 110000)

随着不孕人数的逐年增加及胚胎体外培养技术的不断提升，越来越多的患者选择通过辅助生殖技术达到生育目的。辅助生殖技术的期望是获得单胎健康后代，多胎对母体和胎儿均会造成不良影响[1]，降低多胎妊娠率是辅助生殖工作的首要任务。与卵裂期胚胎移植相比，囊胚期胚胎移植的妊娠率更高，但多胎妊娠率也相应增加，通过单囊胚移植可以减少多胎妊娠的发生，且不会降低妊娠率和活产率[2-4]，同时也可提高每个助孕周期的妊娠率[5]。新鲜与冷冻胚胎移植已经在世界范围内广泛应用，新鲜周期移植后富余的胚胎可通过冷冻技术储存起来以避免浪费；对于因子宫内膜因素、孕酮因素、雌激素过高有造成卵巢过度刺激风险或黄体期促排等不能行新鲜周期移植者可先行胚胎冷冻，后行冷冻胚胎复苏移植。由于原始卵泡的数量随着年龄增长不断减少，40岁以上的女性妊娠率极低。本研究主要分析40岁以下女性新鲜周期和冷冻周期第5天单囊胚移植的临床结局，为临床治疗方式的选择提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2016年1月至2018年12月中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心行第5天单囊胚移植的995例40岁以下女性患者的临床资料，其中新鲜移植周期180个(新鲜周期组)、冷冻移植周期815个(冷冻周期组)。……